Поражения ЖКТ, болезнь Крона, язвенный колит и аутоиммунный панкреатит
Стеатокрит стула для измерения свободного жира (код 01.02.15.1075)
Тест для диагностики жировой диареи (стеатореи) и непрямой оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы
Описание теста:
Кислотный стеатокрит в стуле представляет собой полуколичественный метод оценки содержания жира в образце кала. Определение кислотного стеатокрита является более чувствительным и специфичным скрининговым тестом на стеаторею по сравнению с традиционным микроскопическим исследованием стула, а также сопоставимо с результатами определения содержания жира в 3-дневном стуле.
Подготовка к исследованию:
Сбор образца стула осуществляется по стандартной методике, в контейнер с лопаточкой. Перед проведением исследования предпочтительно, чтобы пациент находился на диете, содержащей не более 70-100 г жира в день, за 3 дня до и в день получения биоматериала.
Материал для исследования:10 гр стула в контейнере с лопаткой
Метод определения:Гравиметрический стеатокрит-метод
Единицы измерения: проценты (%)
Референсные значения:
0-10% – значения стеатокрита стула в пределах нормальных значений
11-20% – незначительное увеличение значений стеатокрита (умеренная стеаторея)
≥ 21% – значительное увеличение значений стеатокрита (выраженная стеаторея)
Интерпретация:
Повышенное содержание жиров в кале. Значения кислотного стеатокрита более 10% при достаточном поступлении жиров с пищей (70-100 г/день) свидетельствуют о наличии стеатореи, которая может быть обусловлена экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз, карцинома пожелудочной железы, сахарный диабет 1 типа, холелитиаз, аутоиммунный панкреатит, синдромы Швахмана-Даймонда и Золлингера-Эллисона), нарушениями всасывания жиров при повреждении слизистой тонкого кишечника (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона, синдром короткой тонкой кишки, аутоиммунная энтеропатия). У детей в первые 6 месяцев и недоношенных детей отмечается «физиологическая стеаторея»: значения кислотного стеатокрита могут достигать до 80-100% без каких-либо различий между режимами кормления.
Основная литература:
1. Ivashkin V.T., Mayev I.V. et al. Diagnostics and treatment of pancreatic exocrine insufficiency: clinical guidelines of the Russian gastroenterological association. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018;28(2):72-100.
2. Bijoor AR, Geetha S, et al. Faecal fat content in healthy adults by the 'acid steatocrit method'. Indian J Clin Biochem. 2004;19(2):20-22. doi:10.1007/BF02894252.