Автор:
Галкина О.В., Богданова Е.О., Зубина И.М., Левыкина Е.Н., Лапин С.В., Ткаченко О.Ю., Мазинг А.В., Добронравов В.А., Смирнов А.В.
Год:
2020
Файл:
Загрузить
Публикация: Нефрология. 2020;24(6):71-77.
Ключевые слова: мембранозная нефропатия, аутоантитела, рецептор фосфолипазы А2
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: сравнение методов непрямой иммунофлуоресценции (НИФ) и иммуноферментного анализа (ИФА) при определении циркулирующих антител к подоцитарному трансмембранному рецептору секретируемой фосфолипазы А2 М-типа (PLA2R-АТ) у пациентов с первичной мембранозной нефропатией (ПМН). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 54 пациента с ПМН (М:Ж [33:21]) в возрасте 55 (40–63) лет и 10 условно здоровых лиц соответствующего пола и возраста. У всех пациентов определяли протеинурию и рассчитывали скорость клубочковой фильтрации (рСКФ). Уровни PLA2R-АТ определяли методами НИФ и твердофазного ИФА с использованием тест-систем EURUIMMUN AG (Lubeck, Germany). РЕЗУЛЬТАТЫ. Уровни PLA2R-АТ, определенные двумя исследуемыми методами, изменялись сонаправленно (r = 0,82, p<0,005). Метод ИФА позволял выявлять большее количество антиPLA2R-позитивных случаев как в группе пациентов до лечения (ИФА – до 80 %, НИФ – до 67 %), так и среди пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (ИФА – до 63 %, НИФ – до 50 %). Концентрация аутоантител, определенная методом ИФА (как количественным, так и полуколичественным), коррелировала с протеинурией (r=0,69, p=0,001) и рСКФ (r=–0,38, p=0,035). Динамика аутоантител в ответ на терапию более отчетливо прослеживалась при выполнении исследования методом количественного ИФА. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты, полученные методом ИФА, хорошо коррелируют с традиционными лабораторными тестами оценки дисфункции почек, данный метод позволяет более точно оценивать концентрацию PLA2R-АТ в динамике на фоне иммуносупрессии, что может способствовать своевременной коррекции и улучшению результатов лечения.
Процитировать:
Галкина О.В., Богданова Е.О., Зубина И.М., Левыкина Е.Н., Лапин С.В., Ткаченко О.Ю., Мазинг А.В., Добронравов В.А., Смирнов А.В. Cравнительный анализ иммунологических методов определения циркулирующих антител к рецептору фосфолипазы А2. Нефрология. 2020;24(6):71-77. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2020-24-6-71-77
Галкина О.В., Богданова Е.О., Зубина И.М., Левыкина Е.Н., Лапин С.В., Ткаченко О.Ю., Мазинг А.В., Добронравов В.А., Смирнов А.В. Cравнительный анализ иммунологических методов определения циркулирующих антител к рецептору фосфолипазы А2. Нефрология. 2020;24(6):71-77. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2020-24-6-71-77