Автор:
Харитонов А.Г., Кондрашина Э.А., Барановский А.Ю., Лапин С.В., Булгакова Т.В., Тотолян А.А.
Год:
2013
Файл:
Загрузить
Публикация: Клиническая лабораторная диагностика. 2013. № 3. С. 22-26.
Ключевые слова: антинейтрофильные цитоплазматические антитела, язвенный колит, антитела
Аннотация
Цель исследования состояла в определении клинических и иммунологических предикторов неблагоприятного варианта течения язвенного колита (ЯК). Нами были обследованы 89 больных с верифицированным на основании клинических, эндоскопических и морфологических данных ЯК. Из них 48 (53,9%) женщин и 41 (46,1°%) мужчина. Возраст пациентов был от 18 до 79 лет, средний возраст составил 42,49±1,61 года. В зависимости от клинического течения ЯК пациенты были разделены на 2 группы: с благоприятным (1-я группа) и неблагоприятным течением болезни (2-я группа). Во 2-ю группу были включены пациенты с часто рецидивирующей формой заболевания, пациенты с гормонозависимой/гормонорезистентной формой и пациенты с тяжелым обострением ЯК на момент обследования. Группы были сопоставимы по полу и возрасту. У всех больных проводился сбор анамнеза, жалоб, общеклиническое обследование, выполнялись клинический и биохимический анализы крови. Тяжесть заболевания устанавливалась путем расчета индекса Trulove-Witts. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) классов IgG и IgA исследовались с помощью непрямой иммунофлюоресценции («Euroimmun AG», Германия). Диагностический титр АНЦА в крови был выявлен у 58 (66,6%) из 87 обследованных больных, из них АНЦА класса IgG обнаружены у 42, а АНЦА класса IgA у 27 пациентов. Сочетание АНЦА обоих классов наблюдалось у 11 исследуемых. В группе благоприятного варианта течения заболевания диагностический титр АНЦА был выявлен у 20 (51%) больных. В то же время в подгруппах часто рецидивирующей, гормонозависимой/гормонорезистентной и тяжелой форм эти антитела обнаруживались с частотой 76,77 и 86,3% соответственно (p < 0,05). Таким образом, представляется возможным применение АНЦА не только для диагностики ЯК, но также и для прогнозирования течения заболевания.
Процитировать:
Харитонов, А. Г., Кондрашина, Э. А., Барановский, А. Ю., Лапин, С. В., Булгакова, Т. В., & Тотолян, А. А. (2013). Клинико-иммунологические особенности различных вариантов течения язвенного колита. Клиническая лабораторная диагностика, (3), 22-26.