Аннотация
В настоящее время ведется активный поиск малоинвазивных, доступных для применения в рутинной клинической практике лабораторных маркеров, обладающих высокой чувствительностью и специфичностью и представляющих диагностическую ценность при бронхообструктивных заболеваниях.
Цель – изучение периостина в качестве маркера аллергического воспаления и показателя выраженности обструктивных нарушений и их обратимости у пациентов с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и их сочетанием (ACO, от англ. asthma-COPD overlap).
Материал и методы. Обследованы 87 пациентов, которым выполнялись определение периостина методом ИФА, спирометрия, включая пробу с бронхолитиком. Статистическая обработка проводилась непараметрическими методами в связи с отсутствием нормального распределения периостина.
Результаты. Уровень периостина у пациентов с бронхиальной астмой был выше, чем у пациентов с ХОБЛ и ACO. Среди пациентов с астмой его более высокие значения отмечены при аллергическом и смешанном варианте по сравнению с инфекционно-зависимым. Больные бронхиальной астмой и ХОБЛ с отягощенным аллергологическим анамнезом характеризовались повышением периостина относительно аналогичных пациентов без сенсибилизации. Периостин был выше у пациентов с обострением бронхиальной астмы, чем у пациентов в ремиссии. Продемонстрирована положительная корреляция периостина с приростом ОФВ1 после пробы с бронхолитиком, отрицательная корреляция – с индексом Генслера до пробы.
Заключение. Показано значение периостина в качестве маркера аллергического воспаления не только у пациентов с бронхиальной астмой, но и ХОБЛ. В связи с этим представляется перспективным использование данного белка в качестве предиктора эффективности терапии ингаляционными ГКС при ХОБЛ. Структурная неоднородность молекулы периостина требует стандартизации используемых реагентов для ее определения и валидизации данных на большом объеме выборки.
Процитировать:
Баранов Д.З., Трофимов В.И., Лапин С.В., Мазинг А.В., Холопова И.В., Кузнецова Д.А., Мошникова А.Н., Блинова Т.В.Определение периостина при бронхообструктивных заболеваниях. Терапия. 2021. Т. 7. № 8 (50). С. 22-29. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.8.22-29