Тест генерации тромбина в диагностике гиперкоагуляции у пациентов с атеросклерозом

Аннотация

В результате многостадийного процесса активации прокоагулянтных и антикоагулянтных факторов происходит генерация и регуляция работы ключевого фермента гемостаза тромбина. Поэтому измерение динамики образования тромбина с помощью теста генерации тромбина (ТГТ) является интегральным методом оценки системы свертывания. В ходе работы были обследованы 102 пациента с различными клинико-морфологическими формами атеросклероза. В результате исследования ТГТ было обнаружено значимое повышение уровня эндогенного тромбинового потенциала (ETP — endogenous thrombin potential, англ.) у пациентов с атеросклеротическим поражением коронарных и брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей по сравнению с пациентами, имеющих поражение только коронарных артерий (2 104,1 ± 441,2 против 1 717,2 ± 352,5 нМоль/мин, р < 0,05) нМоль/мин., и группой сравнения (2 104,1 ± 441,2 против 1 637,0 ± 180,2 нМоль/мин, р < 0,01). Также мы наблюдали у пациентов с генерализованным атеросклерозом достоверное увеличение времени инициации свертывания (LT – Lag time, англ.) (3,5 [3,0–3,9] против 2,7 [2,4–3,0] мин, р < 0,01). Таким образом, уровень ETP возрастает с увеличением тяжести атеросклеротического повреждения и вовлечением в процесс нескольких сосудистых бассейнов и может быть использован в качестве дополнительного и не инвазивного метода
диагностики распространенности атеросклеротического поражения сосудистого русла.