Автор:
Малкова А.М., Будкова А.И., Лапин С.В.
Год:
2019
Файл:
Загрузить
Публикация: Медицина: теория и практика. 2018. Т. 3. № 1. С. 60.
Ключевые слова: целиакия; аутоантитела к тканевой трансглутаминазе второго типа; эндомизию; антитела к дезаминированным пептидам глиадина; генотип риска целиакии
Аннотация
Введение. Целиакия — аутоиммунное хроническое заболевание, встречающееся у представителей HLA -DQ2 /DQ8 генотипов при употреблении глютена, сопровождающееся выработкой аутоантител к тканевой трансглутаминазе второго типа (ТТГА), эндомизию (ЭМА) и антител к дезаминированным пептидам глиадина (ДПГА). Диагностика целиакии основана на выявлении высоких титров аутоантител и генотипа HLA -DQ2 /DQ8, однако единого мнения о наиболее эффективном алгоритме диагностики на данный момент не существует.
Цель исследования. Определить взаимосвязь между выявлением аутоантител (ТТГА, ЭМА , ДПГА) и HLA -DQ2/DQ8 генотипов среди 697 пациентов с подозрением на целиакию, а также оценить диагностическую значимость тестов.
Результаты. В обследуемой группе генотипы HLA-DQ2/DQ8 были обнаружены у 49,5% пациентов, среди которых преобладал генотип HLA-DQ2.5 – 23,3%. При наличии генотипов HLA-DQ2/DQ8 только у 9,7% пациентов можно предполагать заболевания согласно критериям ESPGHAN 2012. При этом в данной группе генотип HLA-DQ2.5 был выявлен у 66,6%, а генотип HLA-DQ8 обнаружен не был. Была обнаружена взаимосвязь между выявлением аутоантител и HLA-DQ2/DQ8 генотипов. Сочетание ЭМА, ТТГА, ДПГА было обнаружено исключительно у носителей генотипа риска целиакии. ДПГА определялись вне зависимости от генотипа, однако высокие показатели (более 100 отн. ед./мл) наблюдались только при наличии HLA-DQ2/DQ8 генотипов.
Процитировать:
Малкова А.М., Будкова А.И., Лапин С.В.ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ВЫЯВЛЕНИЕМ АНТИТЕЛ К ДЕЗАМИНИРОВАННЫМ ПЕПТИДАМ ГЛИАДИНА, ТКАНЕВОЙ ТРАНСГЛУТАМИНАЗЕ, ЭНДОМИЗИЮ И ГЕНОТИПОМ HLA-DQ 2/8. Медицина: теория и практика. 2018. Т. 3. № 1. С. 60.