Диагностика талассемий и гемоглобинопатий

1. Введение:
- Спикер: Назаров Владимир Дмитриевич, к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики, врач лабораторный генетик.
- Наследственные заболевания гемоглобина (НЗГ) в России часто не диагностируются из-за низкой осведомленности. Важна дифференциальная диагностика анемий. Представленная информация поможет в лабораторной и молекулярно-генетической диагностике НЗГ.
2. Основы диагностики:
- НЗГ проявляются разнообразно. Общий анализ крови (ОАК) - первый шаг, но он неспецифичен.
- Электрофорез гемоглобина (ЭФГ) выявляет бета-талассемию, но пропускает альфа-талассемию.
- Молекулярная генетика – "золотой стандарт" для точной диагностики.
3. Талассемии и гемоглобинопатии:
- Бета-талассемия – снижение синтеза бета-глобина.
- ЭФГ показывает повышение HbA2 и HbF.
- Молекулярная генетика подтверждает диагноз.
- Гемоглобинопатии – структурные аномалии гемоглобина (например, серповидноклеточная анемия).
- Лаборатория Инвитро предлагает тесты для их диагностики.
4. Альфа-талассемия и редкие формы:
- Альфа-талассемия – делеции или мутации генов альфа-глобина.
- ЭФГ часто неинформативен, необходима молекулярная диагностика.
- Редкие гемоглобинопатии с измененной функцией требуют специальных тестов (изопропаноловый тест).
5. Заключение:
- Диагностика НЗГ требует комплексного подхода: ОАК, ЭФГ и молекулярная генетика.
- Своевременная и точная диагностика важна для адекватного лечения и улучшения прогноза.
- Повышение осведомленности и доступность молекулярной диагностики – ключевые задачи.