Возможности электрофореза белков в клинической диагностике ВЕБИНАР Лапин СВ

1. Введение:
- Спикер: Лапин Сергей Владимирович к.м.н., заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний Научно-методического центра по молекулярной медицине Минздрава России
- Электрофорез белков – метод разделения белков по их электрической подвижности, имеющий широкое применение в клинической диагностике. Особую ценность представляет электрофорез для выявления парапротеинемий.
2.. Электрофорез белков сыворотки: основные принципы и применение:
- В норме сыворотка крови содержит шесть основных фракций белков: альбумин, альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2 и гамма-глобулины.
- Изменение соотношения этих фракций может указывать на различные патологические процессы (воспаление, заболевания печени, нефротический синдром).
- Однако основное применение электрофореза - детекция парапротеинов.
3. Парапротеинемии: моноклональные гаммапатии:
- Парапротеин - моноклональный иммуноглобулин, продукт пролиферации одного клона плазматических клеток.
- Электрофорез позволяет выявить М-протеин (моноклональный компонент), но для определения его типа (IgG, IgA, IgM, каппа или лямбда) необходима иммунофиксация.
- Важно отличать моноклональные гаммапатии неясного значения (MGUS) от множественной миеломы.
4. Алгоритм диагностики парапротеинемий:
- При подозрении на парапротеинемию сначала проводят электрофорез белков сыворотки для выявления аномального пика.
- При обнаружении пика проводят иммунофиксацию для определения типа парапротеина.
- Количественное определение парапротеина и исследование свободных легких цепей также важны для диагностики и мониторинга лечения.
5. Заключение:
- Электрофорез белков сыворотки, дополненный иммунофиксацией, является важным инструментом для диагностики парапротеинемий.
- Своевременное выявление этих состояний позволяет улучшить прогноз пациентов и назначить адекватное лечение.