Показания:
- Дифференциальная диагностика лимфопений различного генеза;
- Диагностика системной красной волчанки;
- Оценка активности системной красной волчанки.
Биоматериал:
Венозная кровь в пробирке с активатором свертывания, биохимическая, красная крышка, 5-10 мл Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки не требуется. Исследуемые показатели:
Антитела к лимфоцитам Метод измерения:
НРИФ Единицы измерения:
Титр Лимфопения является частым клиническим проявлением системной красной волчанки, отмечается у 60-70% пациентов и входит в диагностические критерии этого заболевания. Клинические проявления лимфопении включают обострения острых и хронических инфекций, тяжесть нейтропении коррелирует с клинической тяжестью системной красной волчанки. Выявление антител к лимфоцитам у больных с СКВ часто отмечается на фоне антител к дсДНК и гипокомплементемии.
Мишени аутоантител изучены недостаточно подробно, вероятно CD45 и рибосомальные антигены выступают в роли аутоантигенов. Попытки воспроизвести феномен антилимфоцитарных антител на животных моделях успеха не имели. Тем не менее, в экспериментах in vitro показано, что антитела могут провоцировать апопотоз лимфоцитов, приводят к активации клеток и меняют продукцию цитокинов.
Лимфотоксические антитела выявляются у большинства пациентов с лимфопенией на фоне волчанки, их выявление отмечается у пациентов с люпус-нефритом и нейропсихиатрической волчанкой. Специфичность антител является достаточно высокой и достигает 95-97%, поскольку антитела редко встречаются при других аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.
Антитела к лимфоцитам могут быть редко выявлены у больных с синдромом Шегрена, ревматоидном артрите, неопластических заболеваниях и инфекциях.
Референсные значения:
- титр <1:10 - антител не обнаружено.
Интерпретация результата:
Выявление аутоантител к лимфоцитам свидетельствует об аутоиммунном генезе лимфопении у больных с системной красной волчанкой.
Теги:
Аутоиммунная лимфопения, лимфоцитарные , Цена исследования
1 200 ₽
Использованная литература:
1. Сафарова К.Н., Дорогойкина К.Д., Федотов Э.А., Ребров А.П. Растворимые рецепторы трансферрина и ферритиновый индекс в диагностике железодефицита у пациентов со спондилоартритами и анемией. Терапевтический архив. 2021 93 (5): 594–598. 2. Bass G.F., Tuscano E.T. Diagnosis and classification of autoimmune hemolytic anemia. Autoimmune Rev. 2014 13:560—564. 3. Кузьминова Ж.А., Сметанина Н.С. Аутоиммунная гемолитическая анемия: современная диагностика и терапия. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2016 15(3): 5–11. 4. Antonis Kattamis, Janet L. Kwiatkowski, Yesim Aydinok. Thalassaemia. The Lancet, Volume 399, Issue 10343, p.2310-2324, June 18, 2022.