Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка

Антитела стероидпродуцирующим клеткам яичка связываются со своими антигенами в цитоплазме клеток Лейдига, основным продуктом синтеза которых в организме мужчин является тестостерон. Цитоплазма клеток Лейдига богата двумя ферментами стероидогенеза, а именно р450с17 (17-гидроксилаза) и фермент р450scc, которые принимают активное участие в синтезе тестостерона.

Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичника и яичка находят в 80-95% случаев у больных первичным гипогонадизмом (гипергонадотропный гипогонадизм) при отсутствии кариотипических аномалий (нормальном хромосомном наборе). Также аутоантитела могут отмечаться у больных при полоэндокринопатиях, т.е. сочетаниях нескольких аутоиммунных эндокринопатий у одного человека. Так, сочетание клиники надпочечниковой и гонадной недостаточности между собой можно подтвердить сочетанным обнаружением аутоантител к нескольким ферментам стероидогенеза.

Аутоантитела можно изредка обнаружить у лиц со вторичной аменореей без признаков болезни Аддисона. У этих больных часто выявляются антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечников (см. описание теста), которые указывают на высокий риск развития аутоиммунной болезни Аддисона. Выявление аутоантител к стероидпродуцирующим клеткам у мужчин, направленные к р450scc, применяются для диагностики аутоиммунной тестикулярной недостаточности и задержки полового развития.

Референсные значения (в норме):

• < 1:10 - антител не обнаружено.

Интерпретация:

Положительные значения:

• Аутоиммунный гипогонадизм и задержка полового развития;

• Предрасположенность к развитию аутоиммунной надпочечниковой недостаточности.

Результат в пределах нормы:

• Норма или другое эндокринное заболевание.

1. Королева Е.И., Назаров В.Д., Лапин С.В., МазингА.В., Малышкин К.А., Лискер А.В., Вильгельми А.А., Морозов Е.И.,Кошевая Н.Е., Эмануэль Э.В. Генетические аспекты неклассическойформы врожденной гиперплазии коры надпочечников: литературный обзор и собственный опыт. Молекулярная медицина. 2020 18(3): 11–19.
2.  Carmina E., Dewailly D., Escobar-Morreale H.F., Kelestimur F., Moran C., Oberfield S., Witchel S.F., Azziz R. Non-classic congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency revisited: an update with a special focus on adolescent and adult women. Hum. Reprod. Update 23(5): 580–599 – 2017
3. Кураева Т. Л., Сечко Е. А. и др. Молекулярно-генетические и клинические варианты MODY2 и MODY3 у детей в России // Пробл. эндокр. - 2015.
4. Тихомирова Т.А., Лапин С.В., Толкачева Н.Ф., Тотолян А.А. Взаимосвязь антител к клеткам островков Лангерганса с остаточной функцией поджелудочной железы у больных с сахарным диабетом 1 типа, Медицинская иммунология. 2005. Т. 7. № 1. С. 41