Системная склеродермия
| МКБ-10 | M34
|
|---|---|
| MeSH | D012595 |
| SNOMED‑CT | 89155008 |
Что это такое
Системная склеродермия (ССД), или системный склероз, относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся фибротическим поражением кожи, нарушениями микроциркуляции и поражением внутренних органов, таких как легкие, пищевод, сердце и почки.
Клиническая картина и диагностика
ССД проявляется уплотнением и утолщением кожи, феноменом Рейно (спазм сосудов пальцев в ответ на холод или стресс), а также поражением внутренних органов. Различают диффузную и лимитированную формы ССД, которые отличаются степенью распространенности кожных изменений и риском поражения внутренних органов.
Для диагностики ССД и определения ее формы используются специфические аутоантитела:
- Антицентромерные антитела: Часто ассоциированы с лимитированной формой ССД и CREST-синдромом (кальциноз, феномен Рейно, эзофагеальная дисфункция, склеродактилия, телеангиэктазии).
- Антитела к топоизомеразе-1 (Scl-70): Характерны для диффузной формы ССД и ассоциированы с более высоким риском развития интерстициального заболевания легких.
- Антифибриллиновые антитела, анти-РНК полимераза I и II: Также могут выявляться при ССД и имеют прогностическое значение.
Значение диагностики
Ранняя диагностика ССД и выявление специфических аутоантител позволяют определить форму заболевания, оценить риск поражения внутренних органов и своевременно начать патогенетическую терапию. Это помогает замедлить прогрессирование фиброзных изменений и улучшить качество жизни пациентов.