- Мониторинг резорбции костной ткани различного генеза;
- Оценка эффективности антирезорбтивной терапии у пациентов с остеопенией, остеопорозом и болезнью Педжета, а также рахитом, остеомаляцией и гипертиреозом.
Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция, обусловленная действием остеокластов, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Органический матрикс костной ткани на 90% состоит из коллагена I типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность основного материала костей. При разрушении костной ткани в результате протеолиза от коллагена отщепляются молекулярные фрагменты, в том числе С-телопептид. В состав С-терминального пептида входит альфа-форма аспарагиновой кислоты, которая со временем превращается в бета-форму (бета-сrosslaps). При резорбции костной ткани бета-crosslaps поступает в кровь и служит маркером деградации зрелого коллагена I типа.
Тест служит для определения повышенной резорбции костной ткани, а также оценки эффективности антирезорбтивной терапии у пациентов с остеопенией, остеопорозом, болезнью Педжета, рахитом, остеомаляцией и гипертиреозом.
На фоне терапии, направленной на ингибирование костной резорбции, уровень β-сrosslaps в сыворотке крови постепенно возвращается к норме (не ранее, чем через несколько недель). У пациентов со сниженной функцией почек содержание β-crosslaps в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции (в норме выводится с мочой).
1) Остеопороз. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2021 г.
2) Первичный гиперпаратиреоз. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020 г.
3) Vasikaran SD, Miura M, Pikner R et al. IOF-IFCC Joint Committee on Bone Metabolism (C-BM). Practical Considerations for the Clinical Application of Bone Turnover Markers in Osteoporosis. Calcif Tissue Int. 2023 Feb;112(2):148-157. doi: 10.1007/s00223-021-00930-4
4) Brown JP, Don-Wauchope A, Douville P, Albert C, Vasikaran SD. Current use of bone turnover markers in the management of osteoporosis. Clin Biochem. 2022 Nov-Dec;109-110:1-10. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2022.09.002