- Оценка степени тяжести и мониторинг аутоиммунных заболеваний (псориаз, псориатический артрит, ювенильный идиоптический артрит, анкилозирующий спондилит)
- Мониторинг терапии ингибиторами ИЛ-17
Интерлейкин-17 (ИЛ-17) относится к провоспалительным цитокинам и участвует во многих этапах иммунного ответа. В норме ИЛ-17 выполняет важную физиологическую функцию, участвуя в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций. Мишенями для ИЛ-17 являются кератиноциты, синовиоциты, фибробласты, эпителиальные клетки. Активация этих клеток индуцирует синтез цитокинов, усиливающих привлечение Th17-клеток и нейтрофилов в зону воспаления. Он может вырабатываться многими клетками, включая тучные клетки, нейтрофилы, дендритные клетки, макрофаги, NK-клетки, однако наиболее выраженную продукцию обеспечивают Т-хелперы 17 типа (Th17).
Уровень ИЛ-17 помогает выявить и оценить степень активности хронических воспалительных процессов. Повышение концентрации ИЛ-17 отмечается при псориазе, псориатическом артрите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, ювенильном идиопатическом артрите, болезни Шегрена, болезни Крона, рассеянном склерозе. IL-17 играет роль в развитии воспалительного процесса в синовиальной оболочке. IL-17 играет ключевую роль в патогенезе псориаза и псориатического артрита (ПсА). Установлено достоверное повышение уровня данного цитокина в сыворотке крови у больных псориазом и ПсА. У детей с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) уровни IL-17 в сыворотке крови значительно выше, чем у здоровых детей. Имеются данные, что у больных с ЮИА уровень сывороточного IL-17 коррелируют с клиническими параметрами активности заболевания. Аналогичная картина описана для анкилозирующего спондилоартрита.
Определение уровня ИЛ-17 используется в научных и клинических исследованиях для оценки эффективности биологических препаратов, нацеленных на блокирование пути ИЛ-17. В настоящее время ингибиторы ИЛ-17 применяются для лечения среднетяжелого и тяжелого бляшечного псориаза, псориатического артрита, анкилозирующего спондилита (аксиального спондилоартрита).
1) Schinocca C, Rizzo C, Fasano S, Grasso G, La Barbera L, Ciccia F, Guggino G. Role of the IL-23/IL-17 Pathway in Rheumatic Diseases: An Overview. Front Immunol. 2021 Feb 22;12:637829. PMCID: PMC7937623
2) Akhter S, Tasnim FM, Islam MN, Rauf A, Mitra S, Emran TB, Alhumaydhi FA, Khalil AA, Aljohani ASM, Al Abdulmonem W, Thiruvengadam M. Role of Th17 and IL-17 Cytokines on Inflammatory and Auto-immune Diseases. Curr Pharm Des. 2023;29(26):2078-2090. PMID: 37670700
3) Blauvelt A, Chiricozzi A. The Immunologic Role of IL-17 in Psoriasis and Psoriatic Arthritis Pathogenesis. Clin Rev Allergy Immunol. 2018 Dec;55(3):379-390. doi: 10.1007/s12016-018-8702-3. PMCID: PMC6244934
4) Lauffer F, Eyerich K, Boehncke WH, Asadullah K, Beissert S, Ghoreschi K, Schön MP. Cytokines of the IL-17 family in psoriasis. J Dtsch Dermatol Ges. 2020 Jul;18(7):675-681. PMID: 32447845
5) Ghoreschi K, Balato A, Enerbäck C, Sabat R. Therapeutics targeting the IL-23 and IL-17 pathway in psoriasis. Lancet. 2021 Feb 20;397(10275):754-766. PMID: 33515492
6) Taams LS, Steel KJA, Srenathan U, Burns LA, Kirkham BW. IL-17 in the immunopathogenesis of spondyloarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Aug;14(8):453-466. PMID: 30006601
7) Toussirot E, Felten R. IL-17 inhibitors in axial spondyloarthritis. An overview. Expert Opin Biol Ther. 2024 Sep;24(9):917-932. PMID: 39153184
8) Paroli M, Spadea L, Caccavale R, Spadea L, Paroli MP, Nante N. The Role of Interleukin-17 in Juvenile Idiopathic Arthritis: From Pathogenesis to Treatment. Medicina (Kaunas). 2022 Oct 28;58(11):1552. PMCID: PMC9696590