Определение С5а (анафилотоксина) компонента системы комплемента

Каскадную систему протеолитических ферментов плазмы крови, которая является частью врождённого гуморального иммунного ответа, называют системой комплемента, поскольку по механизмам своего участия в гуморальном иммунном ответе ее действие дополняет функции антител. Её функции заключаются в распознавании, маркировании и уничтожении клеток, несущих на своей поверхности чужеродные и/или повреждённые молекулы при воспалении и инфекции. Существуют три пути активации системы комплимента: классический, альтернативный и лектиновый. Фактор комплемента С5 входит во все три пути и является общей конечной точкой, после активации которой происходит формирование мембрано-атакующего комплекса (MAC), вызывающего лизис клетки. C5a - это фрагмент молекулы, который образуется в результате протеолиза фактора С5 ферментом С5-конвертазой. По своим иммунными эффектам C5a является хемоаттрактантом и анафилотоксином. Он повышает экспрессию адгезионных молекул на эндотелии, вызывает сокращение гладкомышечных клеток, повышает проницаемость сосудов, вызывает дегрануляцию тучных клеток и базофилов и высвобождение провоспалительных субстанций, таких как гистамин и фактор некроза опухолей. Как хемоаттрактант он вызывает привлечение в очаг воспаления фагоцитов и антиген-презентирующих клеток. Таким образом, C5a является мощным провоспалительным медиатором и играет важную роль в патогенезе таких заболеваний как сепсис, ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника, системная красная волчанка, псориаз и некоторых других.

Уровень С5а в плазме крови может рассматриваться как интегральный показатель активации системы комплемента. Тест используется для диагностики атипичного гемолитико-уремического синдрома, С3-гломерулопатии, системной красной волчанке, возрастной макулярной дегенерации, а также группы комплемент-опосредованных микроангиопатий. Все эти состояния сопровождаются выраженной активацией комплемента с выработкой значительных количеств С5а фрагмента комплемента.

Референсные значения: 4-30 нг/мл

Интерпретация результата

Нормальный уровень С5а компонента в плазме с высокой вероятностью снижает, однако полностью не исключает диагноз потребления комплемента и комплемент-опосредованных состояний. Стабильно повышенные уровни С5а отмечаются при патологической активации комплемента на фоне атипичного гемолитико-уремического синдрома, С3-гломерулопатии, системной красной волчанке, катастрофическом варианте антифосфолипидного синдрома, возрастной макулярной дегенерации, а также группы комплемент-опосредованных микроангиопатий.