Цена исследования
2 350 ₽
Срок выполнения:
5 рабочих дней
Код ПМУ:
01.02.15.311
Добавить

Антитела к рецептору фосфолипазы А2, диагностика мембранозного гломерулонефрита

Цена исследования
2 350 ₽
Срок выполнения:
5 рабочих дней
Код ПМУ:
01.02.15.311
Добавить
Показания:
  • Дифференциальная диагностика поражения почек;
  • Дифференциальная диагностика нефротического синдрома;
  • Диагностика мембранозного гломерулонефрита.
Биоматериал:
Венозная кровь в пробирке с активатором свертывания, биохимическая, красная крышка, 5-10 мл
Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки не требуется.
Исследуемые показатели:
Антитела к рецептору фосфолипазы А2
Метод измерения:
НРИФ
Единицы измерения:
Титр

Мембранозный гломерулонефрит (нефропатия) является одной из форм первичного гломерулонефрита. Нарушение функции клубочка при этом заболевании обусловлено формированием субэпителиальных отложений на базальной мембране. Мембранозная нефропатия поражает лиц старше 45 лет и является одной из причин развития нефротического синдрома с потерей белка, превышающей 3 г/сутки. Нефротическим синдром при мембранозной нефропатии проявляется выраженным изменением метаболизма и ведет к тяжелым инфекционным и тромботическим осложнениям.

Рецептор фосфолипазы А2 (PLA2R) является трансмембранным гликопротеином, экспрессируемым на подоцитах почечного клубочка. Иммунные комплексы, содержащие аутоантитела и антиген, накапливаются под базальной мембраной субэпителиальными отложениями антигена. Отложения иммунных комплексов, в свою очередь, запускают активацию комплемента и гиперпродукцию ряда белков базальной мембраны, включая коллаген IV типа и ламинин. Эти изменения приводят к перестройке базальной мембране и нарушению ее функций, в результате чего большое количество белка попадает из крови в первичную мочу.

Серологическое обследование для выявления аутоантител к рецептору фосфолипазы А2 является малоинвазивным и быстрым методом диагностики идиопатического мембранозного гломерулонефрита.

Референсные значения:  

  • титр <1:10.

Интерпретация:

Антитела против конформационных эпитопов рецептора фосфолипазы А2 являются весьма специфическим диагностическим маркером идиопатического мембранозного гломерулонефрита. Они отмечаются в 50-75% случаев больных с этим заболеванием, не отмечаются при других первичных и вторичных гломерулопатиях, аутоиммунных заболеваниях и у здоровых лиц. Содержание антител, выраженное в виде титра, коррелирует с тяжестью течения заболевания и ответом на проводимую терапию.


Цена исследования
2 350 ₽
Использованная литература:
1. Первакова М.Ю., Чудинов А.Л., Лапин С.В., Беляева И.Б., Мазуров В.И., Блинова Т.В., Суркова Е.А., Эмануэль В.Л., Инамова О.В.  Диагностическая и клиническая значимость определения фенотипа α-1-антитрипсина при системных васкулитах. Научно-практическая ревматология. 2017 55(2):164-168.
2.  Роггенбук Д., Ширак П., Сак У., Лапин С.В., Мазинг А.В., Тотолян А.А. новые подходы к стандартизации выявления аутоантител в лабораторной диагностике.  Медицинская иммунология. 2014. Т. 16. № 3. С. 221-226.
3. Лапин С.В., Тотолян А.А.Иммунологическая диагностика поражений почек при васкулитах. Нефрология.2003.Том 7.№1.
4. Salem Almaani, Lynn A. Fussner, Sergey Brodsky, Alexa S. Meara, and David Jayne. ANCA-Associated Vasculitis: An Update. J Clin Med. 2021 Apr 10(7): 1446. 
5. Watts, R. A. et al. Classification, epidemiology and clinical subgrouping of antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis. Nephrol. Dial. Transplant. 30 (Suppl. 1), i14–i22 (2015).
6. Mohammad, A. J., Jacobsson, L. T., Mahr, A. D., Sturfelt, G. & Segelmark, M. Prevalence of Wegener’s granulomatosis, microscopic polyangiitis, polyarteritis nodosa and Churg-Strauss syndrome within a defined population in southern Sweden. Rheumatology 46, 1329–1337 (2007).

Похожие материалы

Антитела к базальной мембране клубочка (NC1 домен коллагена IV типа)
Код ПМУ:
01.02.15.085
Ср. срок выполнения теста:
4 рабочих дня
Антитела к миелопероксидазе методом ИФА
Код ПМУ:
01.02.15.135
Ср. срок выполнения теста:
4 рабочих дня
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения
Код ПМУ:
01.02.15.010
Ср. срок выполнения теста:
3 рабочих дня
Меню