Антитела к Sm антигену, количественно

Антинуклеарные антитела (АНА) — это группа аутоантител, вырабатываемых против компонентов ядер собственных клеток. Они являются основным маркером аутоиммунных заболеваний и системных заболеваний соединительной ткани. 

Анти-Sm (anti-Smith) антитела – это антитела к U1–, U2-, U4-рибонуклеопротеинам, которые относятся к экстаргируемым ядерным антигенам. Анти-Sm антитела высокоспецифичны для системной красной волчанки (хотя выявляются только у 10-30% пациентов с СКВ), редко встречаются при других системных заболеваниях соединительной ткани и являются одним из критериев диагностики СКВ согласно рекомендациям EULAR/ACR 2019 г наряду с антителами к dsDNA и антифосфолипидными антителами. Двойная позитивность по анти-Sm антителам и антителам к dsDNA указывает на высокую активность СКВ.

Также анти-Sm антитела могут быть выявлены при смешанных заболеваниях соединительной ткани и перекрестном синдроме – заболевании с сочетанием симптомов разных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани – системной красной волчанки, системной склеродермии, дермато- и полимиозита, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена и др. 

Определять уровень специфических антител целесообразно на втором этапе серологического обследования при положительном результате других тестов, указывающих на присутствие в сыворотке обследуемого антинуклеарных антител.