Цена исследования
850 ₽
Срок выполнения:
6 рабочих дней
Код ПМУ:
01.02.15.905
Добавить

Определение высокоафинных антител к дсДНК на клетках C. Luciliae , методом непрямой иммунофлюоресценции

Цена исследования
850 ₽
Срок выполнения:
6 рабочих дней
Код ПМУ:
01.02.15.905
Добавить
Показания:
  • Диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг системной красной волчанки;
  • Диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг волчаночного гломерулонефрита;
  • Выявление антител к дсДНК без характерных клинических признаков аутоиммунных заболеваний.
Биоматериал:
Венозная кровь в пробирке с активатором свертывания, биохимическая, красная крышка, 5-10 мл
Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки не требуется.
Исследуемые показатели:
Высокоафинные антитела к дсднк на клетках C. Luciliae
Метод измерения:
НРИФ
Единицы измерения:
Титр

Антитела к двуспиральной ДНК (дсДНК) реагируют с фосфорибозным «скелетом» молекул двуспиральной эукариотической ДНК. Именно дсДНК является основным антигеном антинуклеарных антител при системной красной волчанке (СКВ), которые могут быть обнаружены у 50-70% больных этим заболеванием и принимают участие в патогенезе волчаночного поражения почек. Титры антител к дсДНК тесно коррелируют с концентрацией IgG-содержащих иммунных комплексов в сыворотке крови больных СКВ, а также активностью заболевания. Мониторинг концентрации антител к дсДНК важен для контроля эффективности терапии при системной красной волчанке. Исследования, выполненные для оценки значимости мониторинга концентрации антител к дсДНК, указывают на то, что активная профилактическая терапия при повышении титра антител к дсДНК, при условии динамического ежемесячного контроля, снижает количество обострений при СКВ, что ведет к улучшению прогноза у больных СКВ.

Исследование антител к дсДНК широко используется для диагностики системной красной волчанки. Однако традиционный метод иммуноферментного анализа (ИФА) часто дает неспецифические ложноположительные результаты при вирусных инфекциях, например, при инфекции вирусом гриппа. Кроме того, одной из причин ложноположительных результатов ИФА-тестов для выявления антител к дсДНК является контаминация односпиральными участками ДНК, антитела к которым не имеют диагностического значения при СКВ. Эти результаты могут быть причиной ошибочной постановки диагноза системной красной волчанки. Для того чтобы избежать ошибочного диагноза, международные рекомендации требуют подтверждения серологической реакции в отношении дсДНК метода ИФА с помощью альтернативного метода, в качестве которого используется выявление антител на клетках простейшего Crithidia luciliae. Простейший микроорганизм Crithidia luciliae имеет в составе кинетопласта суперспирализованную стабильную молекулу нативной ДНК, лишенную односпиральных последовательностей, поэтому специфичность определения антител к дсДНК с помощью Crithidia luciliae для диагностики СКВ выше, чем методом ИФА. Кинетопласт Crithidia lucilia не содержит ассоциированной РНК и нуклеопротеинов и представляет собой субстрат для непрямой иммунофлюоресценции. Так как ядро критидии не обладает четкой мембраной, даже высокие титры других аутоантител не мешают оценить специфическое свечение кинетопласта.

Референсные значения:  <1:10

Интерпретация:

  • Выявление аутоантител к дсДНК на субстрате Cr.luciliae в диагностическом титре подтверждает диагноз системной красной волчанки и волчаночного нефрита.

Цена исследования
850 ₽
Использованная литература:
1. Лапин С.В., Мазинг А.В., Булгакова Т.В., Напалкова О.С., Первакова М.Ю., Холопова И.С., Маслянский А.Л., Тотолян А.А. Выявление антинуклеарных антител: международные рекомендации и собственный опыт.  Медицинский алфавит. 2014. Т. 3. № 15. С. 40-45.
2. Созина А.В., Неустроева Ю.А., Тихомирова Т.А., Лапин С.В. Сочетанная встречаемость аутоантител у больных с диффузными болезнями соединительной ткани. Медицинская иммунология. 2007. Т. 9. № 1. С. 69-76.
3. Лапин С.В., Тотолян А.А. Антинуклеарные антитела: лабораторные тесты и диагностическое значение.  Медицинская иммунология. 2001. Т. 3. № 1. С. 35-50.
4.  Роггенбук Д., Ширак П., Сак У., Лапин С.В., Мазинг А.В., Тотолян А.А. Новые подходы к стандартизации выявления аутоантител в лабораторной диагностике.  Медицинская иммунология. 2014. Т. 16. № 3. С. 221-226.
5. Мазуров В.И., Лапин С.В., Маслянский А.Л. Подходы к серологической диагностике системной красной волчанки и мониторингу активности заболевания (клинический случай).  Клинико-лабораторный консилиум. 2012. № 3 (43). С. 56-60.
6. В.Ю. Мячикова, А.Л. Маслянский, Е.В. Шляхто, С.В. Лапин, А.Н. Новикова, И.Н. Тришина, О.А. Воробьева, А.М. Фионик, Р.В. Грозов, А.С. Гурков. Сочетание саркоидоза легких и первичного синдрома Шегрена.  Терапевтический архив 2016 - н.3 - стр. 89-92

Похожие материалы

Антитела к двуспиральной ДНК (NcX) класса IgG, тест 2-го поколения
Код ПМУ:
01.02.15.124
Ср. срок выполнения теста:
5 рабочих дней
Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ENA скрин)
Код ПМУ:
01.02.15.160
Ср. срок выполнения теста:
3 рабочих дня
Антитела при полимиозите
Код ПМУ:
01.02.15.320
Ср. срок выполнения теста:
4 рабочих дня
Иммуноблот антинуклеарных антител
Код ПМУ:
01.02.15.165
Ср. срок выполнения теста:
4 рабочих дня
Меню