Показания:
- Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита;
- Низкие титры ревматоидного фактора при неясной клинической картине;
- Отсутствие антицитруллиновых антител при подозрении на ревматоидный артрит.
Биоматериал:
Венозная кровь в пробирке с активатором свертывания, биохимическая, красная крышка, 5-10 мл Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки не требуется. Исследуемые показатели:
Ревматоидный фактор класса IgA Метод измерения:
ИФА Единицы измерения:
RU/ml Ревматоидный фактор (РФ) класса IgA входит в семейство ревматоидных факторов, представленных аутоантителами разных классов, направленных против Fc-фрагмента иммуноглобулина человека.
Для клинической диагностики ревматоидного артрита чаще используется ревматоидный фактор (см. описание теста). Тест латекс-агглютинации позволяет выявлять РФ всех классов. Низкие титры РФ сравнительно малоспецифичны для диагностики ревматоидного артрита, поскольку они отмечаются при инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях. У лиц старше 65 лет встречаемость классического РФ составляет 5-15%. Ревматоидный фактор, представленный антителами класса IgA, встречается исключительно при ревматоидном артрите. Для диагностики ревматоидного артрита РФ класса IgA обладает чувствительностью 35-40%, кроме того, совместное выявление ревматоидного фактора с помощью агглютинации частиц латекса и ревматоидного фактора класса IgA значительно повышает специфичность обследования.
Интерпретация:
Действующие классификационные критерии ревматоидного артрита 2010 года (Aletaha et. al., 2010) рекомендуют использовать два серологических теста – антитела к циклическому цитруллиновому пептиду и ревматоидный фактор. У 20% больных ревматоидным артритом выявляется только ревматоидный фактор. Совместное выявление ревматоидного фактора класса IgA и классического ревматоидного фактора повышает специфичность обследования и позволяет подтвердить диагноз ревматоидного артрита.
Теги:
Ревмофактор IgA, РФ IgA, RF, Rheumatoid factor, Цена анализа
1 100 ₽
Использованная литература:
1. Маслянский А.Л., Лапин С.В., Мазинг А.В., Булгакова Т.В., Лазарева Н.М., Чешуина М.Д., Олейник П.А., Иливанова Е.П., Тотолян А.А., Мазуров В.И. Диагностическая значимость серологических маркеров ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2012. № 5 (54). С. 20-24.
2. Гусева В.И., Лапин С.В., Маслянский А.Л., Мячикова В.Ю., Чухловин А.Б., Иванова Н.Е., Ткаченко О.Ю., Блинова Т.В., Тотолян Арег А. Клиническое значение определения генов локуса HLA-DRB1 при ревматоидном артрите. Медицинская иммунология, 2019. Т. 21, No 2. С. 333-340.
3. Лапин С.В., Маслянский А.Л. лабораторная диагностика ревматоидного артрита : новые перспективы. Клинико-лабораторный консилиум. 2009. № 1. С. 69-74.
4. Жугрова Е.С., Мазуров В.И., Лила А.М., Сысоев К.А., Лапин С.В., Тотолян А.А. динамика цитокинового статуса у больных ревматоидным артритом на фоне применения инфликсимаба (ремикейда). Медицинская иммунология. 2008. Т. 10. № 2-3. С. 251-260.
5. Кузнецова П.А., Маслянский А.Л., Лапин С.В., Ткаченко О.Ю., Мазуров В.И. Антитела к гетерогенному ядерному рибонуклеопротеину В1 (RA33) при ревматоидном артрите и системной склеродермии. Научно-практическая ревматология. 2017. Т. 55. № 2. С. 151-155.
6. Кузнецова П.А., Маслянский А.Л., Лапин С.В., Мазинг А.В., Бэнг Х., Мазуров В.И. Антитела к различным посттрансляционным модификациям виментина у больных ревматоидным артритом. Современная ревматология. 2017