Ревматоидный артрит

МКБ-10	`M05`
MeSH	`D001172`
SNOMED‑CT	`69896004`

Определение

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся эрозивным синовитом преимущественно мелких суставов кистей и стоп. Распространенность составляет 0,5–2% взрослого населения, женщины болеют в 2–3 раза чаще мужчин.

Ключевые лабораторные маркеры

Маркер	Чувствительность	Роль
Ревматоидный фактор (РФ)	75%	скрининг, критерий классификации
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)	70%	высокоспецифичный маркер, ранняя диагностика
Антинуклеарный фактор (АНФ)	30%	дифференциальная диагностика с СЗСТ

Дифференциальная диагностика

Системная красная волчанка — полиорганное поражение, высокие титры АНФ и анти-дсДНК
Синдром Шегрена — сухость слизистых, антитела SS-A/SS-B
Болезнь Бехтерева — осевое поражение позвоночника, HLA-B27-ассоциация

Эпидемиология

Распространенность 0,5–2% среди взрослого населения; заболеваемость 20–50 на 100 000 в год; женщины болеют в 2–3 раза чаще мужчин; пик дебюта 40–55 лет

Поражаемые органы и системы

Суставы (мелкие суставы кистей и стоп)Синовиальная оболочкаКожаЛегкиеСердцеЛимфатические узлыСелезенка

Симптомы

Факторы риска

Возможные осложнения

Диагностические тесты

Антинуклеарный фактор и тип свечения ядра Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ENA скрин)

Дифференциальный диагноз

Синдром Шегрена Системная красная волчанка

Медицинские специальности

RheumatologyOrthopedics

Связанные темы

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева)

Возврат к списку