Синдром Шегрена
| МКБ-10 | M35.0
|
|---|---|
| MeSH | D012859 |
| SNOMED‑CT | 83901003 |
Что это такое
Синдром Шегрена (СШ) — это хроническое системное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся поражением экзокринных желез, преимущественно слюнных и слезных. Это приводит к развитию ксеростомии (сухости во рту) и сухого кератоконъюнктивита (сухости глаз). СШ может быть первичным (болезнь Шегрена) или вторичным, развивающимся на фоне других системных заболеваний соединительной ткани, таких как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Клиническая картина и диагностика
Основными клиническими проявлениями СШ являются сухость слизистых оболочек (глаз, рта, носоглотки, половых органов) и утомляемость. Могут также наблюдаться артралгии, миалгии, поражение внутренних органов (легких, почек, нервной системы).
Для диагностики СШ используются следующие лабораторные маркеры:
- Антинуклеарный фактор (АНФ): Выявляется у большинства пациентов с СШ.
- Антитела к SS-A (Ro) и SS-B (La) антигенам: Являются высокоспецифичными маркерами СШ. Антитела к SS-A (Ro) обнаруживаются у 60-70% пациентов, а к SS-B (La) — у 40-50%.
- Ревматоидный фактор (РФ): Может быть положительным у части пациентов с СШ, особенно при вторичном синдроме.
Значение диагностики
Ранняя диагностика синдрома Шегрена позволяет своевременно начать симптоматическую и патогенетическую терапию, направленную на уменьшение сухости и предотвращение осложнений. Выявление специфических аутоантител играет ключевую роль в подтверждении диагноза и дифференциальной диагностике с другими аутоиммунными заболеваниями.