Автор:
Лапин С.В., Мазинг А.В., Эмануэль В.М.
Год:
2011
Файл:
Загрузить
Публикация: Справочник заведующего КДЛ. 2011. № 6. С. 17.
Ключевые слова: парапротеин, парапротеинемия
Аннотация
При пролиферации клона плазматических клеток увеличивается синтез иммуноглобулина, представленного одним классом, подклассом и изотипом, в состав которого входят тяжелые и легкие белковые цепи одного типа. При электрофоретическом разделении белков сыворотки крови этот иммуноглобулин мигрирует в виде компактной полосы, которая определяется на фоне других белковых фракций. Такой иммуноглобулин называют моноклональным иммуноглобулином или парапротеином (ПП). Термин “парапротеин” был впервые использован Apitz в 1940 г. для обозначения моноклональных белков в крови, моче и тканях, которые производятся миеломными клетками. В биохимических лабораториях прижился термин “М-пик“ или “М-градиент“, отражающий форму ПП при денситометрии результатов электрофореза белков сыворотки крови. Задолго до этого, еще в 1846 г., Willam MacIntyre описал моноклональную фракцию белков мочи, которая получила название “белок Бенс-Джонса”, который также относят к ПП. Диагностическое применение ПП имеет ряд общих черт с известными онкомаркерами. При опухолевой трансформации синтез иммуноглобулина, как и большинства онкомаркеров, значительно возрастает, а также приобретает новые свойства. Продукция ПП прирастает пропорционально объему опухоли, а концентрация в крови отражает общую опухолевую массу. При моноклональных гаммапатиях концентрация ПП обычно превышает 30 г/л, а синтез других классов иммуноглобулинов, не связанных с ПП, подавлен. Эффективное лечение множественной миеломы (ММ) и других парапротеинемий снижает содержание ПП в сыворотке крови ниже детектируемого.
Процитировать:
Лапин С.В., Мазинг А.В., Эмануэль В.М. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ ПАРАПРОТЕИНЕМИЙ. ОСНАЩЕНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ЛАБОРАТОРИИ. Справочник заведующего КДЛ. 2011. № 6. С. 17.