Лаборатория диагностики аутоиммунных заболеваний и Лаборатория молекулярно-генетической диагностики в Санкт‑Петербурге

1. Введение:

• Спикер: Лапин Сергей Владимирович к.м.н., заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний Научно-методического центра по молекулярной медицине Минздрава России
• Электрофорез белков – метод разделения белков по их электрической подвижности, имеющий широкое применение в клинической диагностике. Особую ценность представляет электрофорез для выявления парапротеинемий.

2.. Электрофорез белков сыворотки: основные принципы и применение:

• В норме сыворотка крови содержит шесть основных фракций белков: альбумин, альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2 и гамма-глобулины. 
• Изменение соотношения этих фракций может указывать на различные патологические процессы (воспаление, заболевания печени, нефротический синдром). 
• Однако основное применение электрофореза - детекция парапротеинов.

3. Парапротеинемии: моноклональные гаммапатии:

• Парапротеин - моноклональный иммуноглобулин, продукт пролиферации одного клона плазматических клеток. 
• Электрофорез позволяет выявить М-протеин (моноклональный компонент), но для определения его типа (IgG, IgA, IgM, каппа или лямбда) необходима иммунофиксация. 
• Важно отличать моноклональные гаммапатии неясного значения (MGUS) от множественной миеломы.

4. Алгоритм диагностики парапротеинемий:

• При подозрении на парапротеинемию сначала проводят электрофорез белков сыворотки для выявления аномального пика. 
• При обнаружении пика проводят иммунофиксацию для определения типа парапротеина. 
• Количественное определение парапротеина и исследование свободных легких цепей также важны для диагностики и мониторинга лечения.

5. Заключение:

• Электрофорез белков сыворотки, дополненный иммунофиксацией, является важным инструментом для диагностики парапротеинемий.
• Своевременное выявление этих состояний позволяет улучшить прогноз пациентов и назначить адекватное лечение.