Предиктивная значимость генотипа HLA-DQ2.2 для детей с целиакией

Предиктивная значимость генотипа HLA-DQ2.2 для детей с целиакией
Автор:  Шаповалова Н.С., Новикова В.П., Ревнова М.О., Насыров Р.А., Лапин С.В., Холопова И.В., Кликунова К.А
Год:  2018
Файл:  Загрузить
Публикация: Доказательная гастроэнтерология. 2018. Т. 7. № 4. С. 6-11.
Ключевые слова: целиакия, HLA-DQ2.2, тканевая трансглутаминаза

Аннотация

В настоящее время предпринимают попытки выявить взаимосвязь между генотипом пациентов с целиакией и тяжестью и течением заболевания. Цель исследования — изучить серологические и морфологические особенности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (СОДПК) у детей с целиакией, имеющих генотип DQ2.2. Материал и методы. Обследованы 47 детей, которым диагноз целиакия верифицирован согласно критериям ESPHGAN. У всех детей определены антитела к тканевой трансглутаминазе-2 (ТТГ) и деамидированным пептидам глиадина, выполнены морфометрическое исследование биоптатов СОДПК и генотипирование. По результатам генотипирования дети были разделены на две группы: 1-ю группу составили 18 детей с генотипом DQ2.2; 2-ю группу — 29 детей с другими генотипами. Результаты. Повышение антител к ТТГ наблюдалось у всех больных в 1-й группе. Причем умеренное повышение в 1-й группе составило 55,6%, а во 2-й — 27,6% (р=0,07). Наблюдался значительно повышенный уровень антитела к ТТГ в 1-й группе — 44,4% (во 2-й — 3,4%; p=0,001). Кроме того, морфологические изменения СОДПК, соответствующие степени атрофии Marsh 3b, чаще наблюдались в 1-й группе — 27,8%, чем во 2-й — 0% (р=0,006). Морфометрические показатели СОДПК в 1-й группе демонстрировали более выраженные атрофические изменения. Заключение. Предполагается, что выявление генотипа DQ2.2 может служить прогностическим фактором более выраженных серологических (значительное повышение уровня антител к ТТГ-2) и морфологических изменений при целиакии у детей.

Процитировать:

Шаповалова Н.С., Новикова В.П., Ревнова М.О., Насыров Р.А., Лапин С.В., Холопова И.В., Кликунова К.А. Предиктивная значимость генотипа HLA-DQ2.2 для детей с целиакией. Доказательная гастроэнтерология. 2018;7(4):6‑11. https://doi.org/10.17116/dokgastro201870416



Меню